Deficiências de vitamina B12
O consumo diário recomendado de vitamina B12 é de 2,4 mcg (microgramas), para
adultos, 2,6 mcg, para gestantes, e 2,8 mcg para mulheres
que estejam amamentando. A dieta norte-americana média fornece de 7 mcg a
30 mcg da vitamina. Ao contrário de outras vitaminas, a B12 é
armazenada no fígado, por isso essas quantidades sugeridas referem-se a
um consumo diário médio durante alguns dias.
Quando
o suprimento de vitamina B12 no corpo é baixo, ele desacelera a
produção de glóbulos vermelhos (causando
anemia) e das
células que
revestem o intestino. Isso se assemelha ao que acontece quando há
insuficiência de ácido fólico. Mas, diferente da deficiência de ácido
fólico, a falta de vitamina B12 também pode provocar lesões sérias no
sistema nervoso. Se o problema persistir por um longo período, a lesão
é irreversível.
 ©2006 Publications International, Ltd. Talvez seja necessária uma injeção de B12 em pacientes com anemia perniciosa.
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A carência dessa vitamina causada por
consumo insuficiente não é comum. Uma pessoa bem alimentada tem um
suprimento da vitamina armazenada no fígado que pode durar cinco anos
ou mais. A deficiência alimentar de B12 é vista somente nos
vegetarianos radicais que não comem alimentos de origem
animal – nem mesmo leite ou ovo.
Essa dieta restrita é um problema para as
gestantes
ou lactantes, já que o bebê pode desenvolver uma deficiência de
vitamina B12 mesmo que a mãe continue saudável. Por essa razão, as
mamães vegetarianas devem ingerir alimentos fortificados com essa
vitamina. Os vegetarianos que comem regularmente ovos ou bebem leite,
em geral, obtêm a quantidade necessária de B12.
A anemia
perniciosa normalmente é uma doença hereditária em que ocorre uma
deficiência de vitamina B12, apesar de sua quantidade adequada na
dieta. As pessoas com essa doença não conseguem produzir o fator
intrínseco, a substância necessária para absorver a B12. Elas precisam
receber injeções da vitamina, para que ela possa se desviar do estômago
e do fator intrínseco e entrar diretamente na corrente
sanguínea.
Como
o fator intrínseco origina-se no estômago, a remoção parcial ou total
desse órgão diminui a absorção da vitamina B12. Além disso, a retirada
da última parte do intestino delgado (íleo) também cria uma carência, pois é aí que ocorre a absorção da vitamina. Nesses casos,
a anemia perniciosa é consequência da cirurgia e não da deficiência
alimentar.
O ácido do estômago libera a vitamina B12 das
proteínas as quais ela está ligada nos alimentos, mas para um terço dos
adultos que sofrem uma diminuição do ácido estomacal conforme
envelhecem, isso pode ser um problema. Eles correm o risco de terem uma
deficiência de vitamina B12 no futuro. Se não for detectado, o problema
pode causar uma lesão no nervo. Falta de firmeza ao andar e perda de
coordenação geralmente indicam falta desse tipo de vitamina.
Uma
pesquisa feita no mundo inteiro conclui que de 10% a 12% dos idosos
apresentam certo nível de carência de vitamina B12. Todos concordam que
é difícil avaliar esse nutriente porque os exames típicos podem não ser
sensíveis o suficiente e outros nutrientes e medicamentos podem
interferir nos resultados.
Para aqueles que não possuem
quantidade normais de vitamina B12, talvez sejam necessárias doses
elevadas de suplementos. Descubra por que na próxima página.
A vitamina B12 é apenas uma das vitaminas que fazem parte de uma dieta saudável. Acesse os links a seguir para aprender mais: