O terceiro e quarto estágios do trabalho de parto

Seu trabalho ainda não terminou. A placenta ainda precisa ser expelida. O terceiro estágio geralmente dura de 5 a 30 min. A enfermeira ou outra pessoa mantém uma mão sobre seu abdome para determinar o momento em que a placenta se separa da parede do útero. Em seguida, ela pede para que você empurre-a para fora. Pode ser que você sinta algumas cólicas, mas o desconforto geralmente é pequeno.

2006 Publications International, Ltda. Técnicas de relaxamento são elementos importantes de um trabalho de parto bem sucedido

O quarto estágio

Imediatamente após o nascimento, enquanto você segura e admira seu bebê, o médico ou a parteira concentra-se no seu bem estar. O estado de seu útero e vagina é a principal preocupação. É importante que seu útero permaneça contraído após o nascimento, o que impede que ele sangre, como acontece quando está relaxado.

A maioria das mulheres perdem cerca de uma xícara de sangue no momento do parto. Embora possa parecer muito, lembre-se que dentre as muitas mudanças da gravidez, seu suprimento de sangue aumentou consideravelmente. Esse excesso de sangue não é mais necessário; você perdeu uma parte na hora do nascimento e continuará perdendo durante algumas semanas (essa secreção que sai pela vagina é chamada de loquiação). O médico observa a quantidade de sangue que você perdeu logo após o parto e, se necessário, toma algumas medidas para diminuir o sangramento. Ele pode massagear o útero com força, pedir-lhe que estimule levemente seus mamilos ou dar-lhe uma injeção com medicamento, como o metilergonovina ou a ocitocina, que faz o útero contrair.

O médico também verifica a vagina para ver se serão necessários alguns pontos. Se uma episiotomia, (incisão feita para facilitar a passagem do bebê e evitar que os tecidos se rasguem,) foi feita, você precisará de pontos. Pode ocorrer também abertura da vagina ou do períneo quando o bebê nasceu. Embora a idéia de se fazer uma incisão não pareça muito agradável, saiba que os rasgos ou cortes, geralmente não são sérios e cicatrizam rapidamente. Se necessário, o médico começa a costurar poucos minutos depois do nascimento. Será dada uma anestesia local para aliviar a dor caso você ainda não tenha sido anestesiada.

O parto é um processo natural. Embora o trabalho de parto pareça assustador e dolorido, ele pode ser feito sem complicações e com resultados maravilhosos.

SOBRE O AUTOR

Dra. Elizabeth Eden é obstetra e atua em seu próprio consultório em Nova Iorque. Trabalha como médica responsável no Hospital Tisch do Centro Médico da Universidade de Nova Iorque e como professora assistente clínica na Escola de Medicina da Universidade de Nova Iorque.

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