Doença subclínica e bócio

Doença subclínica

Às vezes, o TSH fica alterado; muito baixo ou muito alto com a tiroxina (T4) normal. As pessoas com aumento ou diminuição do TSH apresentam, mas sem alteração do T4 livre, a doença subclínica da tireóide. A doença subclínica não precisa ser tratada porque a tiroxina ainda está em níveis normais. Essas pessoas devem fazer dosagens periódicas dos hormônios porque elas apresentam um risco maior de desenvolver no futuro hipo ou hipertireoidismo. Às vezes, essas pessoas já apresentam níveis elevados de anticorpos, o que mostra que a doença auto-imune já está presente.

Bócio

Bócio é o aumento da tireóide e pode ser encontrado em pessoas com função tireoidiana normal. Antigamente, era muito comum encontrar pessoas com bócio. Isso se explicava pelo fato das pessoas morarem em áreas com baixa ingestão de iodo. Na falta do iodo, a tireóide hipertrofiava para tentar captar o pouco iodo existente.

A relação entre os níveis de iodo em uma população e a ocorrência de doenças tireoidianas tem o formato de uma curva em “U”, ou seja, o risco de desenvolvimento de doenças da tireóide é mais freqüente na falta de iodo e no excesso do iodo. Às vezes, se a pessoa cresceu em uma área com muito pouco iodo e depois de adulto vai para uma área rica em iodo, pode aumentar o risco de desenvolver alguma doença da tireóide, tanto hiper quanto hipotireoidismo.