Antigamente, era muito comum a figura do médico de família. Aquele profissional com uma visão geral da medicina e que conhecia o histórico da família, inclusive visitando-as regularmente.


Imagem cedida pela Prefeitura de São Paulo

É um pouco dessa imagem que o Programa Saúde da Família, que vem sendo implantado no Brasil desde 1996, tenta resgatar. Programas semelhantes começaram a surgir nos anos 80 em diversos países como Canadá, Cuba e Inglaterra. Do velho médico de família, fica a idéia do acompanhamento histórico da saúde da família, mas, ao invés do médico, surge o agente comunitário de saúde. Esse é o profissional que acompanha cada uma das pessoas atendidas. Em 2006, o número de pessoas beneficiadas pelo programa era de 87 milhões, segundo o Ministério da Saúde. Cada agente pode atender de 2.500 a 4.500 pessoas.

As equipes do programa contam com um médico, um enfermeiro, um auxiliar de enfermagem, um técnico de enfermagem e até 12 agentes comunitários de saúde. Em 2007, o país já tinha 27.311 equipes, divididos em todos os Estados. Essas equipes fazem o trabalho de atendimento básico, de exames e consultas a pequenas cirurgias.


Imagem cedida pela Prefeitura de São Paulo


O Brasil investiu R$ 7 bilhões no programa em 2007. E o grau de satisfação é grande, 74% dos pessoas atendidas pelo programa disseram estar satisfeitas ou muito satisfeitas, segundo uma pesquisa do Instituto Vox Populi. No entanto, há algumas deficiências no programa apontadas por especialista. A primeira é que, por causa das condições precárias e da condição de trabalho de quarenta horas semanais, há alta rotatividade de profissionais. Além disso, alguns problemas estruturais do SUS refletem na assistência como demora para marcar exames específicos.

Depoimento de quem usa

O aposentado Aluísio Braga Ribeiro, de 75 anos, começou a ser atendido pelo Programa Saúde da Família em 2004, depois de ir ao posto de saúde durante a campanha de vacinação contra a gripe. Morador da praia de Massaguaçu, em Caraguatatuba (litoral paulista), Aluísio recebe mensalmente a visita de uma agente de saúde que, além de medir sua pressão, acompanha o cronograma de exames que o aposentado tem que fazer periodicamente por causa da diabetes. Houve uma época em que ele fazia ainda aulas de tai chi chuan. Com o acompanhamento, Aluísio recebe gratuitamente os remédios para controlar sua doença e conhece os quatro médicos do posto. Ele considera o programa muito bom, só reclama da mudança freqüente de médicos. Em quatro anos, mudaram quatro médicos. Além disso, Aluísio espera há cerca de um ano por um exame vascular e reclama que, às vezes, os exames só são feitos em outras cidades como na vizinha Ubatuba.

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