O poliomielite no mundo

A Organização Mundial da Saúde resolveu erradicar a poliomielite na segunda metade do século 20 e isso teve um impacto dramático sobre a incidência da doença. A poliomielite foi erradicada das Américas (1994), da região Ocidental do Pacífico (2000) e da Europa (2002). Entretanto, persistiram focos na África e no Sudeste Asiático.

Organização Mundial da Saúde/Divulgação Vacinação em massa promovida pela Organização Mundial da Saúde para erradicar a doença; focos ainda persistem em países africanos

No início de 2005, o número de casos notificados da doença tinha diminuído em 99%, com somente seis países mantendo casos endêmicos de poliomielite pelo vírus selvagem: Nigéria e Índia com o maior número de casos, seguidos por Paquistão, Niger, Afganistão e Egito com um número pequeno de casos.

No período de 2002-2003, a Índia apresentou 1.517 casos, seguida pela Nigéria com 180 casos. A Índia instituiu uma ampla campanha de vacinação com auxílio de voluntários,  reduzindo a 224 casos ao final de 2003, 134 em 2004 e somente 15 em 2005. Entretanto, na Nigéria, vários líderes religiosos acusaram a vacina contra a pólio de causar infertilidade e transmitir o vírus da aids, o que levou a um retrocesso nas campanhas. Isso levou a um grande aumento do número de casos com exportação do vírus para 18 países. Atualmente o número de casos de pólio por vírus importado é superior ao número de casos de países onde a pólio é endêmica.

Para deter os casos importados de poliomielite em países que já tinham erradicado a doença, tanto a África quanto a Ásia realizaram grandes campanhas de vacinação com a imunização de 375 milhões de crianças em 45 países. Em 2005, a importação de casos da Arábia Saudita e do Sudão (países com baixa cobertura vacinal) levou a uma importante epidemia na Indonésia que estava há dez anos sem casos de poliomielite por vírus selvagem.

Esses problemas mostraram a importância de se manter uma alta cobertura vacinal mesmo que a doença tenha sido erradicada do país, o que impede a importação de novos casos de países que ainda persistem com a doença. Além da Indonésia, o Iêmen também apresentou vários casos importados, com a instalação de vários dias nacionais de vacinação para conter a doença. O país com maior número de casos continua sendo a Nigéria.

Número de casos de poliomielite por país (2005) Número mundial de casos 1469 Nigéria (endêmica) 544 Iêmen (importação) 473 Indonésia (importação) 283 Índia (endêmica) 45 Somália (importação) 37 Sudão (re-estabelicida a transmissão) 26 Paquistão (endêmica) 19 Etiópia (importação) 17 Angola (importação) 9 Níger (endêmica) 5 Afeganistão (endêmica) 4 Mali (importação) 3 Chade (re-estabelecida a transmissão) 1 República dos Camarões (importação) 1 Eritréia (importação) 1 Nepal (importação) 1

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