Os riscos

• infecção
• cicatrizes
• reação à anestesia
• hematomas - sangue que se junta embaixo da pele e deve ser removido por um médico
• danos aos nervos faciais - embora normalmente seja temporário
• necrose - tecido morto
• alopecia - perda de cabelo no local da incisão

Além disso, as pessoas podem morrer durante uma cirurgia facial. De acordo com algumas estimativas, uma pessoa em mil morre.

Depois da cirurgia, o médico pode inserir um tubo embaixo da pele atrás da orelha para drenar qualquer sangue que possa se juntar ali. O tubo será removido dentro de um ou dois dias após a cirurgia. A cabeça do paciente pode ser enfaixada para evitar inchaço, mas as faixas também podem ser removidas dentro de poucos dias. Normalmente os pontos são removidos uma semana após a cirurgia.

Os pacientes podem sentir um pouco de dor ou inchaço no rosto, mas devem diminuir em poucas semanas. Um pouco de adormecimento da pele também é normal e isso também some em poucas semanas. Embora possa haver um pouco de dor após a cirurgia, ela é mínima e pode ser aliviada com medicações simples. Alguns pacientes podem ter de ficar com a cabeça levantada e permanecer em repouso por alguns dias para reduzir o inchaço. Também precisam evitar atividades que exijam esforço por várias semanas e tomar cuidado ao tomar sol, pois pode danificar a pele.

Os resultados de uma plástica facial são normalmente dramáticos, mas nunca permanentes. Com o tempo, aquelas ruguinhas e flacidez podem retornar. Algumas pessoas decidem fazer uma segunda ou até uma terceira ou quarta plástica para corrigir os problemas.

Alguns procedimentos podem dar resultados parecidos com os de uma plástica facial, mas sem o mesmo custo e riscos. Aprenda a respeito na próxima seção.

Técnicas não cirúrgicas
Novas técnicas prometem rejuvenescer e esticar a pele sem cirurgia. Esses procedimentos custam bem menos que as plásticas tradicionais e não oferecem os mesmos riscos.

Foto cedida Thermage

Thermage (ou ThermaCool), aprovado em 2002 pela Food and Drug Administration (FDA), a agência governamental americana que regula e fiscaliza a fabricação de comestíveis, drogas e cosméticos, usa um aparelho de radiofreqüência para esticar a pele. É mais indicado para pessoas mais jovens, na casa dos 30, 40 ou 50 anos, com rugas suaves. A pele do paciente é anestesiada com um creme e o calor da energia da radiofreqüência ativa o colágeno natural da pele, fazendo que a pele contraia e estique. Custa em torno de US$ 2 mil e os resultados podem durar de seis meses a dois anos.

Foto cedida Thermage Pacientes antes e depois do tratamento com Thermage

ThreadLift, FeatherLift, e técnicas similares usam um fio especial para esticar a pele flácida. Primeiro a pele da área a ser trabalhada é anestesiada. Em seguida, o médico insere uma agulha e um fio cirúrgico (ou sutura não absorvível) na pele. Quando a linha é puxada, o músculo e o tecido são apertados, exatamente como se tivesse costurando o tecido de uma roupa. Esse procedimento leva apenas cerca de 30 minutos e não deixa cicatrizes. A linha fica dentro do corpo. Tudo o que o paciente deve fazer é aplicar gelo após o procedimento para evitar inchaço. Custa em torno de US$ 400 por fio, e normalmente são usados de dois a oito fios.

Botulinum toxina, ou Botox, tem se tornado muito comum no rejuvenescimento facial. O Botox é injetado sob a superfície da pele e paralisa os músculos subjacentes. Pode ser usado para remover rugas finas e melhorar o resultado de outros procedimentos, como reconstrução da pele e preenchimento de rugas. Para mais informações sobre Botox, consulte Como funciona o Botox.

Agentes de preenchimento cutâneo também podem ser usados para esconder cicatrizes, remover linhas finas de expressão e reduzir rugas. Esses materiais são injetados sob a pele e podem durar vários meses. Nos Estados Unidos, colágeno purificado de tecidos de vacas é o implante cutâneo mais comum, usado para reconstruir a pele do rosto. Outros agentes incluem colágeno humano e materiais sintéticos. Esses produtos podem causar menos reações alérgicas do que o tecido de vaca e durar o mesmo tempo. Em alguns casos, a gordura do próprio paciente e o tecido subcutâneo podem ser removidos durante um tipo de procedimento e usado para reconstruir outras áreas. Por exemplo, pequenas quantidades de tecido removido durante uma abdominoplastia podem ser usadas para dar volume aos lábios ou preencher bolsas embaixo dos olhos durante uma plástica facial.

Laser é muito usado em vários procedimentos médicos, e as plásticas faciais não são exceção. Existem muitos tipos e aplicações para laser em cirurgias plásticas e dermatológicas. Tratamentos com pulso intenso de laser, com ou sem energia de radiofreqüência, são excelentes para tratar varizes, vermelhidões ou áreas danificadas pelo sol. Os resultados dependem parcialmente da resposta do paciente com relação à cicatrização e, por isso, são muito pessoais. Normalmente, múltiplos tratamentos são necessários para se atingir os resultados desejados.

Para mais informações sobre plástica facial e assuntos relacionados, confira os links na próxima página.