Em busca de ajuda para a disfunção erétil

A boa notícia é que qualquer que seja o diagnóstico, a DE quase sempre pode ser tratada com segurança e eficácia. Descobertas médicas recentes, entre as quais a disponibilidade de agentes orais como "Viagra" e "Cialis" garantem que as pessoas que têm DE tenham uma vida sexual ativa e plena. Além disso, como podemos ver nas estatísticas, se você está com problemas de disfunção erétil, não está sozinho.

Está em dúvida se é necessário procurar ajuda? Vale a pena procurar um urologista caso:

• nunca ou quase nunca tem ereções enquanto dorme ou quando se levanta pela manhã;
  
• não consegue uma ereção quando tenta a masturbação;
  
• não consegue manter a ereção até a ejaculação;
  
• tem ereção apenas pouco antes da ejaculação;
  
• não teve nenhuma melhora nas ereções ao usar alguma outra forma de tratamento;
  
• tem pouco ou nenhum desejo (libido).

Se você consegue ter ereções quando se masturba ou quando está com alguém e não consegue manter ereção com outra pessoa, é possível que não haja problema orgânico, apenas um problema de relacionamento com a pessoa em questão.

2006 Publications International, Ltd. O médico pode ajudá-lo a descartar causas físicas da disfunção erétil

Onde começar

Tradicionalmente os urologistas, especialistas em problemas dos sistemas urinário e genital, tratam a impotência e a DE e são os mais versados no assunto. Assim, marcar uma consulta com o urologista é uma boa idéia, mesmo se você acha que seu problema é de origem puramente psicológica. Ele pode detectar quaisquer problemas físicos que você desconheça, além de conhecer todas as opções de tratamento.

Contudo, os conhecimentos especializados dos urologistas em funções urinárias e genitais não significam que todos eles sejam especialistas em problemas sexuais. É melhor procurar um urologista especializado em impotência e outros problemas sexuais. É de seu interesse procurar um profissional que regularmente diagnostica e trata DE e que está sempre atualizado em relação às pesquisas e tratamentos mais recentes. Um especialista em DE deve: 1) atender 20 homens ou mais por mês, 2) bem como seus assistentes, deixá-lo à vontade tanto ao telefone quanto no consultório, 3) incentivar a participação de sua parceira, 4) oferecer todas as opções existentes.

Seu médico particular poderá recomendar um especialista adequado. Se seu médico não puder indicar outro profissional ou se você não tiver um médico particular, veja a seção de referências no final deste artigo para saber onde buscar ajuda.

Prepare-se

Certifique-se de que está bem preparado para a consulta com o urologista ou outro profissional de saúde. Uma boa preparação significa conhecer sua história médica, revisar sua história sexual e ser capaz de recontar a cronologia de seu problema. Todas essas informações darão ao médico uma idéia mais completa. Pense no que você deseja com o tratamento e prepare uma lista de perguntas. Se por algum motivo você não se sentir à vontade com o médico, lembre-se de que poderá procurar outro.

Você deve ir sozinho?

Alguns homens preferem lidar sozinhos com a DE, sem a ajuda ou a assistência da parceira. Na verdade, alguns procuram o médico e buscam orientação médica sem falar com a parceira antes; outros até omitem o fato de que estão procurando tratamento. Obviamente, procurar tratamento é mais importante. E você deve fazê-lo do modo que mais o deixar à vontade, seja buscando ajuda sozinho ou com a parceira. Contudo, uma pesquisa constatou que 50% dos homens com DE querem que a parceira os acompanhe ao médico. Além disso, a maioria dos médicos concorda que as chances de um tratamento de DE bem-sucedido são muito maiores quando o homem tem o apoio da parceira. Essa aliança pode começar com a ida ao médico.

Além disso, para tratar adequadamente a DE e nutrir e fortalecer um relacionamento, é preciso haver uma comunicação honesta e franca com a parceira. A comunicação franca é o ponto de partida para recuperação da função sexual. Sobretudo, é preciso enfrentar quaisquer preocupações que você possa ter sobre seus problemas de impotência falando sobre seus sentimentos e garantindo à parceira que a ama e que ela não tem culpa nenhuma. Um profissional de saúde conhecedor do impacto tanto físico quanto emocional da DE também é fundamental para o sucesso do tratamento. Com o trabalho de equipe entre você, sua parceira, o médico e outros profissionais da área de saúde, você pode encontrar o melhor tratamento e, ao mesmo tempo, voltar a ser pleno e saudável.

Considerações gerais

Antes de discutirmos métodos específicos de tratamento, há algumas questões gerais que precisam ser lembradas na hora de analisar as opções existentes.

• O tratamento deve ser específico para os desejos e expectativas do paciente e de sua parceira. Embora seja importante determinar a causa principal do problema, isso não aponta automaticamente o tratamento. Por exemplo, muitos homens têm implantes penianos apesar da falta de provas de que os problemas clínicos eram os causadores da DE. Eles simplesmente queriam melhorar. Por outro lado, alguns homens talvez queiram experimentar o aconselhamento.
  
  
• As motivações e expectativas do homem e de sua parceira são fundamentais para determinar o tratamento adequado e avaliar os resultados.
  
  
• O tratamento funciona melhor quando ambos os parceiros participam.
  
  
• Em geral, os procedimentos menos invasivos devem ser usados primeiro.
  
  
• A psicoterapia é útil com todas as formas de tratamento de DE, mesmo quando as causas são estritamente físicas, e o aconselhamento funciona melhor quando há participação de ambos os parceiros.
  
  
• O paciente e sua parceira devem ser bem informados pelo profissional de saúde sobre todas as opções de tratamento, inclusive sua eficácia, efeitos colaterais e custos.
  
  
• Não tenha medo de experimentar diversas terapias.
  
  
• Se uma não der certo, a combinação de dois ou mais tratamentos pode ajudar.
  
  
• Qualquer que seja o tratamento, o acompanhamento a longo prazo por um médico é importante para ajudar o paciente a se adaptar ao procedimento. O acompanhamento deve englobar avaliação minuciosa e a interrupção de tratamentos ineficazes, além da análise e da avaliação de outras opções para o caso.
  
  
• Por razões ainda não completamente elucidadas, mas sem dúvida devido à natureza delicada da DE, há um índice elevado de abandono de todas as formas de tratamento de DE.

Agora que você sabe como se faz o diagnóstico de disfunção erétil, podemos discutir alguns dos tratamentos. Na próxima seção, começaremos com os tratamentos mais simples e não invasivos.

Esses dados são apenas informativos. ELES NÃO TÊM O OBJETIVO DE PROPORCIONAR ORIENTAÇÃO MÉDICA. Nem os editores de Consumer Guide (R), Publications International, Ltd., nem o autor e nem a editora se responsabilizam por quaisquer conseqüências possíveis oriundas de qualquer tratamento, procedimento, exercício, modificação alimentar, ação ou aplicação de medicação resultante da leitura ou aplicação das informações aqui contidas. A publicação dessas informações não constitui prática de medicina, e elas não substituem a orientação de seu médico ou de outros profissionais da área médica. Antes de adotar qualquer curso de tratamento, o leitor deve pedir orientação ao seu médico ou a outro profissional da área médica.