Diagnóstico da unha do pé diabético

Planeje para fazer um exame completo dos pés pelo menos uma vez ao ano, mais freqüentemente se você fumar ou tiver outros problemas que aumentem o risco de úlceras e complicações, como problemas do coração. Se você tiver sido diagnosticado com neuropatia, peça ao seu médico para dar uma olhada nos seus pés todas as vezes que puder. Finja que você está visitando a casa da mamãe e tire seus sapatos no instante em que você entrar no consultório, como uma forma de lembrar seu médico de examinar seus pés procurando sinais de problemas. Tirar as meias ajuda também.

Antes do médico colocar as mãos nos seus pés, ele vai querer algumas informações, com quanto tempo você está com diabetes, como você controla seu açúcar no sangue e se você já teve alguma úlcera nos pés antes. Depois o médico dará uma boa olhada no seus pés, verificando as pulsações dos vasos sangüíneos e olhando cantos, calos e qualquer tipo de problemas em potencial descritos no artigo Diabetes e problemas nos pés.

Uma das melhores maneiras de evitar úlceras nos pés é consultar o médico regularmente para que ele examine seus pés

Seu médico pode usar também um dos seguintes testes para detectar ou prever danos nos nervos dos seus pés.

• teste do monofilamento - você também pode chamá-lo de "teste da cócega". O médico realiza este exame usando um pequeno dispositivo com um cabo em plástico e fibras de nylon finas. Depois do paciente retirar os sapatos e as meias, o médico encosta a fibra de nylon em vários pontos nas solas do paciente para verificar a presença de sensação. Alguns médicos diagnosticam a neuropatia se um paciente não conseguir sentir o monofilamento em nenhum local da sola do pé, enquanto outros acreditam que os danos nos nervos não é significativo a menos que hajam vários locais com falta de sensibilidade;

• teste de diapasão - neste teste simples, o médico bate o diapasão contra um objeto duro, fazendo com que o dispositivo vibre, depois segura o diapasão no pé do paciente. Em alguns estudos, os pacientes que não podiam sentir a vibração tiveram um risco aumentado para desenvolver úlceras nos pés;

• teste do "diapasão elétrico" - da mesma forma que o diapasão antigo de metal, estas ferramentas com alta tecnologia testam se um paciente pode detectar a vibração. Um modelo amplamente utilizado é o Biotensiômetro. Diferente do diapasão, a sensibilidade destes dispositivos pode ser ajustada. Alguns estudos sugerem que eles podem identificar mais precisamente os pacientes com risco de úlceras nos pés.

• tapete de pressão - seu médico pode ter pedido para você andar em um tapete especial que mede a pressão, para medir quanta força você coloca nas solas dos seus pés. Pressão alta pode indicar um risco aumentado de úlceras nos pés.

Além de permitir diagnósticos precoces, verificar seus pés regularmente é também a melhor maneira de evitar úlceras nos pés. A próxima seção deste artigo fornece mais informações sobre outras etapas para a prevenção.

Para mais informações sobre diabetes, problemas nos pés e tópicos relacionados, consulte os links abaixo.

• Para mais informações sobre como a diabetes pode afetar seus pés e pernas, consulte a página Diabetes e problemas nos pés (em inglês).
• Para saber como a diabetes pode causar danos aos nervos, visite a página Neuropatia diabética .
• Para mais informações sobre a variedade de problemas que a diabetes pode causar, leia Sintomas da diabetes.
• Para mais informações sobre diabetes em geral, não importando se você deseja saber sobre tipo 1 ou tipo 2, visite a página Como funciona a diabetes.

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