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por Dr. Dana Armstrong e Dr. Allen Bennett King - traduzido por HowStuffWorks Brasil
Neste artigo
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Terapia combinada
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Terapia combinada
Os novos fármacos orais certamente mudaram a face do tratamento da diabetes. Cada um, sozinho, ajuda a regular uma dificuldade no processo da doença. Mas cada vez mais eles estão sendo utilizados em combinações variadas para tornar o tratamento mais individualizado e mais bem-sucedido.O método mais comum de prescrição de medicamentos para melhorar o controle da glicose é chamado de "sistema das etapas". Nesta abordagem tradicional, os medicamentos são adicionados de modo lento e sistemático com o objetivo de atingir o controle glicêmico. Como as glitazonas se dirigem ao problema primário da diabetes tipo 2, a resistência à insulina e como não há risco de hipoglicemia com estes medicamentos, elas são consideradas o melhor tratamento inicial. A próxima etapa do controle da glicose é adicionar o Glucophage, por seu efeito adicional no fígado e, novamente, por não causar hipoglicemia.
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Se as taxas de açúcar continuarem a aumentar apesar do uso desses medicamentos, a adição de uma sulfoniluréia ou de uma glinida pode ser necessária. Ocasionalmente, acarbose é utilizado antes ou após a adição de uma sulfoniluréia, mas seu uso nos
É uma abordagem lenta e às vezes as doses não são aumentadas rápido o suficiente, o que significa que as taxas de açúcar permanecem elevadas por meses antes que um aumento de dose ou uma medicação adicional seja tentada.
A reestruturação totalEsta abordagem força temporariamente o pâncreas a produzir mais insulina, diminui a produção de glicose pelo fígado atua sobre a resistência à insulina causada pelas altas taxas de açúcar contínuas. Com este sistema, uma glitazona como Actos ou Avandia é iniciada para diminuir a resistência à insulina, o Glucophage é dado para diminuir a produção de glicose pelo fígado e uma sulfoniluréia como o Glucotrol ou uma glinida como o Prandin é utilizada para estimular as células beta e aumentar a produção de insulina. A insulina pode até ser utilizada mais cedo, nesse tipo de abordagem.
Os níveis de glicose no sangue são examinados freqüentemente, 4 vezes por dia; assim que começam a baixar para perto de 120 mg/dl, as doses de insulina e de sulfoniluréia ou glinida são diminuídas rapidamente; podem até ser suspensas se a glicose estiver na meta. Quando a glitazona completa o seu efeito, se os níveis de glicose ficarem normais, o Glucophage também pode até ser diminuído ou descontinuado, contanto que as taxas de açúcar permaneçam abaixo de 120 mg/dl. O objetivo do "sistema de explodir e diminuir rápido" é usar a dose e a quantidade máximas de medicamentos para atingir o máximo controle o mais rápido possível.
Quando os níveis de glicose começam a responder e antes que a hipoglicemia se torne um problema, os medicamentos são reduzidos progressiva e rapidamente, possibilitando que os efeitos benéficos da glitazona permaneçam. Desta maneira, mesmo as pessoas cuja diabetes está muito fora de controle podem começar a melhorar e diminuir o risco de complicações em seguida.
Para tornar o controle da diabetes mais fácil, alguns laboratórios farmacêuticos estão produzindo combinações fixas de medicamentos, em que certas doses de 2 ou mais fármacos são incluídas em uma única pílula. Esses medicamentos combinados geralmente são mais baratos do que comprar remédios individuais diferentes, além de permitirem que você tome um número menor de comprimidos. O inconveniente é que as combinações fixas não possibilitam ajustes das dosagens dos medicamentos individuais.
Conforme você viu neste artigo, controlar a diabetes é uma tarefa árdua que envolve criar uma equipe e um plano viáveis, monitorar a glicose sangüínea de modo regular e confiável e supervisionar o uso de vários medicamentos. Com um pouco de persistência, no entanto, um diabético pode tomar os passos certos para manter a sua diabetes sob controle.
Quando os níveis de glicose começam a responder e antes que a hipoglicemia se torne um problema, os medicamentos são reduzidos progressiva e rapidamente, possibilitando que os efeitos benéficos da glitazona permaneçam. Desta maneira, mesmo as pessoas cuja diabetes está muito fora de controle podem começar a melhorar sua condição e diminuir o risco de complicações em seguida.
Esse artigo tem propósitos apenas informativos. NÃO FORNECE ORIENTAÇÕES MÉDICAS. Tanto o editor do Consumer Guide ®, da Publications International, Ltd., quanto o autor e o divulgador não se responsabilizam por nenhuma possível conseqüência dos tratamentos, procedimentos, exercícios, modificações de dieta, ação ou aplicação de medicação que resultem da leitura ou utilização das informações aqui contidas. A publicação dessas informações não constitui prática da medicina e não substitui as orientações de seu médico ou outro profissional da saúde. Antes de iniciar qualquer tratamento, o leitor deve procurar o conselho do seu médico ou de outro profissional de saúde.
Os nomes comerciais dos produtos mencionados nesta publicação são marcas registradas ou marcas de serviço de suas respectivas empresas. A menção de qualquer produto nesta publicação não constitui endosso pelos respectivos proprietários da Publications International, Ltd. ou do HowStuffWorks.com, nem constitui endosso por qualquer uma das empresas de que seus produtos devam ser usados da maneira descrita nesta publicação.
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Para tornar o controle da diabetes mais fácil, alguns laboratórios farmacêuticos estão produzindo combinações fixas de medicamentos, em que certas doses de 2 ou mais fármacos são incluídas em uma única pílula. Esses medicamentos combinados geralmente são mais baratos do que comprar remédios individuais diferentes, além de permitirem que você tome um número menor de comprimidos. O inconveniente é que as combinações fixas não possibilitam ajustes das dosagens dos medicamentos individuais.
Conforme você viu neste artigo, controlar a diabetes é uma tarefa árdua que envolve criar uma equipe e um plano viáveis, monitorar a glicose sangüínea de modo regular e confiável e supervisionar o uso de vários medicamentos. Com um pouco de persistência, no entanto, um diabético pode tomar os passos certos para manter a sua diabetes sob controle.
Quando os níveis de glicose começam a responder e antes que a hipoglicemia se torne um problema, os medicamentos são reduzidos progressiva e rapidamente, possibilitando que os efeitos benéficos da glitazona permaneçam. Desta maneira, mesmo as pessoas cuja diabetes está muito fora de controle podem começar a melhorar sua condição e diminuir o risco de complicações em seguida.
Esse artigo tem propósitos apenas informativos. NÃO FORNECE ORIENTAÇÕES MÉDICAS. Tanto o editor do Consumer Guide ®, da Publications International, Ltd., quanto o autor e o divulgador não se responsabilizam por nenhuma possível conseqüência dos tratamentos, procedimentos, exercícios, modificações de dieta, ação ou aplicação de medicação que resultem da leitura ou utilização das informações aqui contidas. A publicação dessas informações não constitui prática da medicina e não substitui as orientações de seu médico ou outro profissional da saúde. Antes de iniciar qualquer tratamento, o leitor deve procurar o conselho do seu médico ou de outro profissional de saúde.
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Para tornar o controle da diabetes mais fácil, alguns laboratórios farmacêuticos estão produzindo combinações fixas de medicamentos, em que certas doses de 2 ou mais fármacos são incluídas em uma única pílula. Esses medicamentos combinados geralmente são mais baratos do que comprar remédios individuais diferentes, além de permitirem que você tome um número menor de comprimidos. O inconveniente é que as combinações fixas não possibilitam ajustes das dosagens dos medicamentos individuais.
Conforme você viu neste artigo, controlar a diabetes é uma tarefa árdua que envolve criar uma equipe e um plano viáveis, monitorar a glicose sangüínea de modo regular e confiável e supervisionar o uso de vários medicamentos. Com um pouco de persistência, no entanto, um diabético pode tomar os passos certos para manter a sua diabetes sob controle.
Quando os níveis de glicose começam a responder e antes que a hipoglicemia se torne um problema, os medicamentos são reduzidos progressiva e rapidamente, possibilitando que os efeitos benéficos da glitazona permaneçam. Desta maneira, mesmo as pessoas cuja diabetes está muito fora de controle podem começar a melhorar sua condição e diminuir o risco de complicações em seguida.
Esse artigo tem propósitos apenas informativos. NÃO FORNECE ORIENTAÇÕES MÉDICAS. Tanto o editor do Consumer Guide ®, da Publications International, Ltd., quanto o autor e o divulgador não se responsabilizam por nenhuma possível conseqüência dos tratamentos, procedimentos, exercícios, modificações de dieta, ação ou aplicação de medicação que resultem da leitura ou utilização das informações aqui contidas. A publicação dessas informações não constitui prática da medicina e não substitui as orientações de seu médico ou outro profissional da saúde. Antes de iniciar qualquer tratamento, o leitor deve procurar o conselho do seu médico ou de outro profissional de saúde.
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Terapia combinada
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Para citar corretamente este artigo do HowStuffWorks por favor copie e cole o texto abaixo:
Dr. Dana Armstrong, Dr. Allen Bennett King. "HowStuffWorks - Como controlar a diabetes". Publicado em 18 de maio de 2006 (atualizado em 23 de maio de 2007) http://saude.hsw.uol.com.br/como-controlar-diabete6.htm (26 de novembro de 2009)
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