Qual material é o melhor para os meus dentes?

Todo material usado para reconstruir dentes possui vantagens e desvantagens. A amálgama dentária ou obturação de prata é usada há 150 anos. A amálgama é composta de prata, estanho, cobre, mercúrio e zinco. Obturações de amálgama são relativamente mais caras, duráveis e resistentes. No entanto, elas são consideradas antiestéticas por escurecer com o tempo e por dar ao dente um aspecto acinzentado, além de não fortalecerem o dente. Algumas pessoas se preocupam com o potencial vazamento de mercúrio na amálgama dentária, que pode causar uma grande variedade de doenças, mas pesquisas não confirmam isso.

Obturações de amálgama

Obturações brancas (compostas) ou resinas são usadas há cerca de duas décadas. A obturação composta é formada por um polímero orgânico conhecido como bisfenol-A-glicídico metacrílico (BIS-GMA), e partículas inorgânicas como quartz, vidro borosilicato e silicato lítio-alumínio. Eles possuem vantagens como uma preparação que conserva melhor o dente (menor uso de brocagem), pode ter um efeito fortalecedor do dente e é mais bonito esteticamente, dando a impressão de um dente perfeito. As obturações compostas são as mais indicadas para reparos nos dentes da frente. Como fator negativo, elas são tecnicamente mais difíceis de serem aplicadas e têm mais chances de caírem no futuro se não forem colocadas corretamente. Normalmente custam mais do que a amálgama, e pesquisas recentes mostram que um produto secundário de algumas restaurações, a resina chamada bisfenol-A, pode ser estrogênica e aumentar o risco de câncer de mama. Apesar desta pesquisa, as obturações compostas são consideradas seguras e assim como os outros materiais para obturação, são aprovadas pela Associação Dental Americana.

A porcelana é usada muitas vezes para obturações dentais chamadas de revestimentos. A porcelana é um vidro não-cristalino composto de silício e oxigênio. Tem a vantagem de ser altamente estética e é a opção de restauração mais escolhida pelas pessoas que dão grande valor à aparência dos seus dentes. A porcelana tem a desvantagem de ser muito frágil, portanto, sujeita a quebras. Ela também exige uma técnica mais apurada para ser colocada do que a obturação composta, requerendo duas visitas ao dentista para ser colocada e custa significativamente mais do que a amálgama ou a composta. A porcelana também pode causar uma aceleração do desgaste do dente oposto ao morder.

O ouro é usado em obturações como revestimento. Ele não é usado na forma pura, mas numa mistura contendo 75% de ouro, assim como cobre, prata, platina, paládio e zinco. O ouro é extremamente durável e bastante estético, não danifica o dente oposto ao morder e é muito bem aceito pela gengiva e outros tecidos bucais. Uma obturação de ouro bem feita pode durar o dobro ou quatro vezes mais do que qualquer outro material e pode ser considerado um modelo para as obturações. O revestimento em ouro, como o revestimento em porcelana, requer duas visitas ao dentista para ser colocado e também custa bem mais do que a amálgama ou a obturação composta. Além disso, não se compara à estética da composta ou a de porcelana. No mais, revestimentos em ouro são de difícil preparação e colocação.